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1. 녹내장의 원인
녹내장은 시신경 손상으로 이어져 시력을 잃거나 실명할 수 있는 눈 상태를 말한다. 녹내장의 정확한
원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 안압(IOP)으로 알려진 눈 내부의 압력 증가와 관련이 있는
경우가 많다. 녹내장의 주요 원인은 다음과 같다.
1) 상승된 안압(IOP): 녹내장의 가장 중요한 위험 요소는 눈 안의 압력 증가이다. 눈은 보통 건강한
압력을 유지하기 위해 눈 안팎으로 흐르는 수성 유머라고 불리는 투명한 액체를 만들어낸다.
녹내장에서는 이 액체의 생산과 배수 사이에 불균형이 있어 IOP가 증가한다.
2) 시신경 손상: 높아진 IOP는 시각적 정보를 눈에서 뇌로 전달하는 시신경에 압력을 가한다.
시간이 지남에 따라 이 압력은 시신경에 손상을 일으켜 시력을 잃을 수 있다.
이러한 주요 요인 외에도 녹내장 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 생활 방식 요인이 있다.
3) 나이: 녹내장은 나이가 들수록 더 흔해진다. 어느 연령에서도 발생할 수 있지만 40세 이후에는
위험이 크게 증가한다.
4) 가족력 : 녹내장과 가까운 친척이 있으면 발병 가능성이 높아진다.
특정 유형의 녹내장에는 유전적 요인이 작용할 수 있다.
5) 민족성: 아프리카계 미국인, 히스패닉계, 아시아계와 같은 특정 인종 집단은 일반 인구에 비해
녹내장에 걸릴 위험이 높다.
6) 의학적 상태: 당뇨병, 고혈압, 심장병을 포함한 특정한 의학적 조건을 가진 사람들은 녹내장의
위험이 증가할 수 있다.
7) 눈 해부학: 얇은 각막이나 특정 시신경 해부학과 같은 특정 눈 상태는 녹내장에 대한 민감성을
증가시킬 수 있다.
8) 코르티코스테로이드의 장기간 사용: 코르티코스테로이드 약물을 안약이나 경구약의 형태로
장기간 사용하면 녹내장의 발병 위험을 높일 수 있다.
9) 라이프스타일 선택: 몇몇 연구들은 흡연, 과도한 알코올 소비, 그리고 앉아서 생활하는 생활
방식과 같은 요인들이 녹내장의 위험 증가와 관련이 있을 수 있다고 제안한다.
2. 녹내장의 증상
녹내장은 보통 초기에 눈에 띄는 증상 없이 천천히 진행되기 때문에 종종 "침묵의 시력 도둑"으로 불린다.
그래서 정기적으로 꾸준히 안과 검진을 하는 것이 중요하다. 그러나 병이 진행됨에 따라 일부 증상이
명백해질 수 있다. 다음은 녹내장과 관련된 몇 가지 일반적인 징후와 증상이다.
1) 말초 시력의 점진적 상실: 녹내장은 말초(측면) 시력에 먼저 영향을 미치는 경우가 많다.
질병이 진행됨에 따라 주변 시야에 빈 점이나 시력 저하가 나타날 수 있다. 이는 결국 치료하지 않고
방치할 경우 터널 시력으로 이어질 수 있다.
2) 반점성 맹점: 녹내장은 시야의 맹점을 발달시킬 수 있다. 이러한 사각지대는 시야의 어두운 부분
이나 틈으로 나타날 수 있다.
3) 흐릿하거나 흐릿한 시력: 녹내장이 있는 일부 환자들은 특히 질병의 후기에 흐릿하거나 흐릿한
시력을 경험하게 된다.
4) 빛 주위의 할로겐: 녹내장은 특히 빛이 약한 조건에서 빛 주위의 할로겐이나 고리의 지각을 유발할
수 있다.
5) 빛에 대한 민감도 증가: 녹내장이 있는 일부 사람들은 밝은 환경에서 불편함이나 눈부심을 경험
하면서 빛에 더 민감해질 수 있다.
6) 눈의 통증 또는 불편함: 덜 흔하지만, 급성 폐쇄성 녹내장과 같은 일부 형태의 녹내장은 갑작스러운
눈 통증, 붉어짐, 두통, 심지어 메스꺼움이나 구토를 유발할 수 있다. 이는 응급 상황으로 간주되며
즉각적인 의학적 치료가 필요하다.
3. 녹내장을 줄이거나 발병을 늦추는 데 도움이 될 수 있는 생활 방식과 습관들
1) 정기적인 안과 검진 : 특히 나이나 가족력 등으로 인해 위험도가 높은 경우에는 정기적인 종합 안과
검진이 필수적이다. 눈 검사는 치료가 가장 효과적일 때 녹내장이나 다른 눈 상태의 징후를 조기에
발견하는 데 필요하다.
2) 전반적인 건강을 관리하기: 당뇨병, 고혈압, 심장병과 같이 당신이 가질 수 있는 근본적인 건강
상태를 관리하고 통제하기 위한 조치를 취하라. 의약품, 식이요법, 운동 및 생활습관 개선하도록 해야
한다.
3) 규칙적인 운동: 규칙적으로 적당한 유산소 운동을 하라. 신체 활동은 전반적인 건강을 유지하고
건강한 혈류를 촉진하는데 도움을 줄 수 있으며, 이것은 눈건강에 큰 도움이 된다.
4) 건강한 체중 유지하기: 비만과 과체중은 녹내장을 포함한 다양한 건강 상태의 위험을 증가시킬 수
있다. 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지해야 한다.
5) 영양가 있는 식단을 먹는다: 과일, 야채, 통곡물, 지방이 풍부한 균형 잡힌 식사를 하는 것이 필요
하다. 잎이 많은 녹색 채소, 감귤류 과일, 기름기 많은 생선(연어나 참치 등), 견과류, 씨앗 등
눈 건강에 유익한 음식을 포함하도록 한다.
6) 카페인과 알코올 금지: 카페인과 알코올의 과다 섭취는 안압을 증가시킬 수 있다. 카페인이 든
음료와 알코올음료의 섭취를 줄인다.
7) 금연: 흡연은 녹내장을 포함한 몇 가지 눈 상태가 발생할 위험이 증가하는 것과 관련이 있다.
담배를 피운다면, 담배를 끊는 것을 좋다.
8) 눈을 보호하기: 눈 부상이나 유해 물질에 노출될 가능성이 있는 활동에 참여할 때는 보호 안경을
착용한다. 여기에는 스포츠에 참여하거나 도구를 사용하거나 화학물질 또는 기타 위험 물질에 노출
될 때 보안경, 고글 또는 안면 보호대를 착용하는 것이 좋다.
9) 투약 지침을 지킨다: 코르티코스테로이드와 같이 잠재적으로 녹내장의 위험을 증가시킬 수 있는
약물을 사용하는 경우 의료 기관에서 제공하는 지침을 주의하여 지킨다.
4. 20대와 30대에 녹내장이 생기는 이유
녹내장은 일반적으로 40세 이상의 사람들에게서 발생하는 그 이유는 바로 나이와 관련이 있다.
그러나 요즘 30대나 20대를 포함한 젊은 사람들에게서 녹내장이 발병하는 경우가 점차 증가하는
추세다.
더 어린 나이에 녹내장이 발생하면 흔히 "조기" 또는 "청소년" 녹내장으로 분류된다. 녹내장이 더
어린 나이에 발생하는 이유는 무엇일까?
1) 유전적 요인
어떤 경우에는 녹내장이 유전적인 요소로 인한 것이다. 특정 유전자 돌연변이나 이상은 더 어린
나이에, 심지어 20대나 30대에 녹내장이 발병하며 초기 녹내장 가족력이 있다면 위험이 더 높을
수도 있다.
2) 선천성 녹내장
선천성 녹내장은 태어날 때 존재하거나 얼마 지나지 않아 발병하는 녹내장을 말한다.
희귀한 질환이지만 초기에 안압 상승과 시신경 손상으로 이어질 수 있다.
3) 다른 질병으로 인한 녹내장
녹내장은 또한 다른 근본적인 눈의 상태나 요인의 결과로 발생할 수 있다. 특정 질병, 눈 부상, 염증,
종양, 심지어 특정 약물(코티코스테로이드와 같은)의 장기간 사용은 더 어린 나이를 포함하여
녹내장의 위험을 증가시킬 수 있다.
4) 해부학적 이상
어떤 사람들은 그들의 눈에 녹내장을 유발할 수 있는 구조적인 이상이 있을 수 있다. 예를 들어,
눈의 각도가 좁으면 어느 연령에서나 발생할 수 있는 각도 폐쇄성 녹내장의 위험이 증가할 수 있다.
5) 의학적 상태
높은 근시(심각한 근시), 당뇨병, 특정한 자가 면역 장애와 같은 특정한 의학적 이유로 인하여
녹내장의 위험이 증가될 수 있다.
5. 녹내장에 좋은 음식
항산화물질이 풍부한 과일과 채소는 눈 건강에 좋다. 항산화물질은 활성산소가 수정체나 각막 등의
단백질이 변형하는 것을 막아 준다.
특히 비타민B는 시신경에 영양분을 공급해 노화로 시신경이 위축되는 것을 예방하며 눈의 피로를
줄여준다.
1) 땅콩, 우유, 굴
이 음식들에 많은 비타민B1이 특히 시력 보호에 좋다.
2) 토마토
토마토의 ‘라이코펜’‘라이코펜’ 성분은 시신경 손상을 억제해 녹내장을 막아 주며 하루에 토마토 한 개
분량 정도인 라이코펜 60㎎을 섭취하면 녹내장 예방이나 진행 억제 효과가 있다.
라이코펜은 날 것일 때보다 기름과 함께 조리하면 흡수율이 높아지므로 토마토를 올리브유 등에 익혀
먹으면 더 좋다.
3) 녹황색 채소(시금치, 상추, 브로콜리, 양배추)
황반을 구성하는 ‘루테인’이 들어 있어 황반변성을 막아 준다.
채소를 하루 한 주먹(100g) 정도 먹으면 건강기능식품으로 판매하는 루테인의 하루 권장량(20㎎)을
충분히 채울 수 있다.
< 녹내장 예방 방법 >
1. 유산소 운동은 안압을 낮추는데 효과적입니다.
2. 음주와 흡연을 피합니다.
3. 카페인이 안압을 높인다는 연구결과가 있으므로 카페인 섭취를 줄이도록 합니다.
4. 수면 시 베개를 베고 녹내장이 있다면 녹내장이 있는 눈이 바닥 쪽을 향하지 않도록 합니다.
5. 안압을 높이는 관악기, 수경 등을 피하고 넥타이를 느슨하게 맵니다.
6. 녹내장 관리에서 필수인 안압 낮추기
안압(IOP)을 낮추는 것은 녹내장을 관리하고 시신경의 추가 손상을 예방하는 핵심적인 측면이다.
생활습관 고치는 것만으로 녹내장을 관리하는 데 도움이 될 수 있다.
다음과 같은 생활습관을 지키자.
1) 약물 요법을 지키기: IOP를 낮추기 위해 안약이나 경구약 등의 약물을 처방받았다면 눈 관리
전문가가 처방한 대로 사용하는 것이 중요하다. IOP를 효과적으로 관리하기 위해 시기와 용량을
잘 지키자.
2) 규칙적인 운동: 건강 관리 제공자의 조언에 따라 정기적인 유산소 운동을 한다. 운동은 건강한 혈액
순환을 촉진시켜 IOP를 조절하는데 도움을 준다. 그러나 일시적으로 IOP를 증가시킬 수 있기 때문에
무거운 리프팅이나 강한 긴장을 수반하는 활동은 피하도록 한다.
3) 건강한 체중을 유지하라: 만약 여러분이 과체중이라면, 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해
살을 빼는 것은 IOP를 낮추는 데 도움이 된다. 적정 체중을 유지하도록 한다.
4) 영양가 있는 식단 먹기: 과일, 채소, 통곡물, 살코기 단백질, 건강한 지방이 풍부한 식단은 전반적인
눈 건강에 이롭다. 비타민 C와 E, 오메가 3 지방산, 그리고 산화 방지제와 같은 특정 영양소들은 눈
보호 효과를 준다.
5) 카페인과 알코올 줄이기: 카페인과 알코올을 과도하게 섭취하면 일시적으로 IOP가 증가할 수 있다.
안정적인 IOP 수준을 유지하는 데 도움이 되도록 카페인이 든 음료와 알코올음료의 섭취를 줄이거나
끊도록 한다.
6) 수분을 유지하라: 하루 종일 적당량의 물을 마시는 것은 눈 건강을 포함한 전반적인 건강을 유지
하는 데 도움이 된다. 물 마시기는 안정적인 IOP 수준을 유지하는데 필요하다.
7) 금연: 흡연은 녹내장의 위험 증가와 관련이 있으며 그 상태를 악화시킨다. 담배를 피운다면, 담배를
끊는 것이 꼭 필요하다.
8) 스트레스 관리: 만성적인 스트레스는 IOP를 포함한 전반적인 건강에 영향을 미칠 수 있다.
휴식 운동, 명상, 요가 또는 여러 활동에 참여하는 것과 같은 스트레스 관리 기술을 생활 방식에 적용
하고 관리하도록 한다.
9) 눈을 보호한다: 눈을 부상으로부터 보호하기 위해 예방하는 것이 필요하다. 스포츠, DIY 프로젝트
또는 업무 관련 작업과 같이 위험을 초래할 수 있는 활동을 할 때 반드시 보호 안경을 착용한다.
10) 정기적인 안과 검진을 받아라: IOP를 모니터링하고 녹내장의 진행을 평가하고 그에 따라 치료
한다. 정기적인 검진을 통해 예방할 수 있도록 하자.
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